神经内镜下血肿清除

20250914 神经内镜下血肿清除
昨夜行神经内镜下脑内血肿清除。出血位置在左侧基底节区累及丘脑，出血破入左侧侧脑室、三脑室、四脑室。经MPR重建后选择左侧侧脑室额角入路清除左侧侧脑室内血肿及基底节区血肿，血肿破入脑室的破口位于左侧侧脑室体部中后份，侧脑室内血肿清除完全后，神经内镜下可以看到基底节区的血肿，内镜下一并清除。神经内镜的确有优点，视野开阔，照明视野可达较深的位置，缺点就是止血比较困难，为此发明的“筷子”技术克服了这一困难，但我目前掌握的还不好。另外一点，今天学会了用尿管气囊加注射器套筒做鞘，方便内镜和器械进出，算是一点进步。