20250912 10KM running
今天天气不错，正好有时间，做了1个10km的中长跑。平时锻炼基本上5km，半小时的时间，考虑到报名了武汉光谷半程马拉松，虽然中签结果未知，也可以提前训练一下。天气阴凉，偶尔有点风，很适合跑步训练，虽然中途出了太阳，影响并不大。起初的3公里左右，配速控制在6-7分钟，心率基本在150-160次/分，自我感觉还是可以的。一般来说心率水平150左右，不会感觉很吃力，剩下的就是坚持了。过了5km的时候，想到自己早餐没有进太多水分，担心出汗流失水分，需要找水分补给，很幸运在路边有便利店可以买水补充。买水的过程耽误了一些时间，但整体影响并不大，最终的配速在7分多钟。5-6km间隙补充水分后，7km以后感觉体能恢复不少，抬腿和前进的步伐确实变得有力了。
在我今年3月份跑第一个半马的时候，确实没有实战经验，在那之前没有自己做过中长锻炼，只是跑了一次10km，感觉21km应该可以坚持就上场了。那次半马之后，跟一个跑友聊起来，说补给的问题，21km没有良好的补给很难出成绩的。这次10km的训练，真正体会到补给的重要性，在比赛场上如何补给也需要好好规划一下了。另外一点就是间歇跑的训练，我自己觉得其实也是针对补给和赛道拥挤的策略性训练。补给的时候要适当降速、赛道上人员较多拥挤的时候也需要降速，但赛道相对空旷的时候就是加速前进的时候，要掌控好节奏。
马拉松不是坚持跑就行了，还是有很大学问的。

20250908 脑胶质瘤的手术治疗
今天我们团队完成了一台左额叶胶质瘤的手术。应该是低级别的可能性大。关于胶质瘤的切除范围，尤其是低级别胶质瘤，术中判断肿瘤的相对边界有时候是比较困难的。借助神经导航、B超、术中黄荧光等手段可以帮助判断切除是否完全或充分。很多时候还是看手术者的经验，以及影像与解剖的定位。术后患者恢复不错。最后看病理级别吧。

20250907 小论宣传
本来题目“论宣传”，思来想去还是加个“小”吧。前者题目太大，我只能加小才能驾驭住。
今天下午上门诊，一位咨询了很多大教授的患者来找我咨询，并且上午是刚看了同专业教授的号的。我耐心的给他解释，最后患者说了一句，为什么会再找我看，是因为看到了我的抖音，评价很好。着实让我欣慰，抖音我都快大半年没有更新了，能得到患者的认可，尤其是陌生患者的认可感到莫大的欣慰！
努力做好自己！但行好事，莫问前程！

三毛‌在《雨季不再来》中写道：“你若盛开，清风自来。心若浮沉，浅笑安然。” ‌
等清风。花开芳香，蝴蝶自来。

20240906 年龄调侃，职业教育VS精英教育
今天再回财大校园跑步5公里，时隔太久再回财大校园了，熟悉的味道和感觉。虽然不是我的母校，因为离得近，经常来运动便熟络起来。现在是开学季，全国各地的学生到校园报到，很感兴趣针对新生的校园卡。中国移动公司的校园套餐，39元含100G流量和200分钟通话，确实实惠，但仔细再问，只能30岁以下的能办理。办理人员特地问我，“你有30岁吗？”，顿时我无言以对……
突然感觉从医者没有太大的区别，上了985-211大学的医生跟上了专科毕业的医生一样，同样的跟病人看病做手术。忽然联想到现在的初中毕业后的分流，一半继续上高中，另一半没得选只能进职业学校，提前学技术，殊途同归，只是现今这个分流的时间提前了而已。真正的区别可能在于科研，尤其是基础科研的差别，也是名牌高校、普通高校、其他高校和无科研研究的学校的区别，也就是科研教学职称与医疗职称的区别。想起上周写的，基础科研对临床医生就像课外书。
先做好临床本职，再多读课外书吧。

20250904 内镜手术VS显微镜手术
外科技术的发展得益于手术器械和设备的更新迭代、外科医生对疾病和解剖的认识。神经外科的发展，从肉眼直视、显微镜、神经内镜、外视镜逐步演练，从平面2D展示到3D显现，技术和设备在不断演进。
今天我们做了一台垂体大腺瘤的手术，使用显微镜经鼻腔-蝶窦行垂体瘤切除，有一部分肿瘤凸向海绵窦，Knosp分级3级。本来准备了神经内镜，如果突向海绵窦的部分肿瘤在显微镜下不能直视的话就用内镜观察切除。比较幸运，我们开放的比较靠近外侧，海绵窦段颈内动脉和海绵窦内侧壁都可以直视下观察，并顺利切除了肿瘤。患者术后恢复的也很好。
我们生活在一个日新月异的时代，有希望，也有挑战！